Διαγνωστικά Εργαλεία
Βιοψία – Παρακέντηση Θυρεοειδούς
Το Εργαστήριο Διάγνωσης Παθήσεων Μαστού και Οστεοπόρωσης με πλέον των 12 ετών εμπειρίας στην εφαρμογή και εξέλιξης μεθόδων υπερηχογραφίας και ελαστογραφίας αποτελεί πλέον κέντρο αναφοράς σε επίπεδο έρευνας και εξέλιξης διακεκριμένων εταιρειών.
Γίνεται χρήση υψίσυχνων ηχοβόλων κεφαλών με εύρος λειτουργίας που στο ανώτερο όριο προσεγγίζουν τους 18 ΜΗz καθιστώντας τους ιδανικούς για την μελέτη επιφανειακών οργάνων όπως ο Θυρεοειδής και ο Μαστός
Στο εργαστήριο μας λειτουργούν 2 Υπερηχοτομογράφοι των οίκων Supersonic και Siemens και εφαρμόζονται αμφότερες οι μέθοδοι ημιποσοτικού και ποσοτικού προσδιορισμού του ελαστογράματος, Strain και Share Wave elastography.
Η παρακέντηση εκτελείται με καθοδήγηση από τον Υπέρηχο. Αυτό εξασφαλίζει την σωστή στόχευση της περιοχής ενδιαφέροντος. Η βελόνα που χρησιμοποιείται είναι ίδια σε μέγεθος με αυτήν της αιμοληψίας. Η ενόχληση που προκαλείται είναι ελάχιστη και καλά ανεκτή από το σύνολο των ασθενών. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, η οποία διαρκεί στο σύνολο της γύρω στα 10 λεπτά, δεν χρειάζεται κάποια ιδιαίτερη φροντίδα ή προσοχή και ο εξεταζόμενος-η μπορεί να συνεχίσει κανονικά τις δραστηριότητες του.
Ελαστογράφημα Θυρεοειδούς Αδένα
2.Όλες οι γνωματεύσεις προερχόμενες από το κέντρο μας συνοδεύονται, όπου απαιτείται, από ελαστογραφικές μετρήσεις τόσο με την μέθοδο εγκαρσίου κύματος Share Wave όσο και με την μέθοδο συμπίεσης Strain elastography.
Πρόσφατες μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα πως η προσθήκη της ελαστογραφίας διευκολύνει ουσιαστικά την μελέτη και χαρακτηρισμό των οζωδών αλλοιώσεων του θυρεοειδούς αδένα, ενώ ο συνδυασμός εφαρμογής ελαστογραφίας συμπίεσης Strain και κατηγοριοποίησης κατά TIRADS αυξάνει την ευαισθησία. (1)
Ελαστογράφημα Θυρεοειδούς Αδένα
Κακοήθεια του θυρεοειδούς αδένα που εμφανίζει σκληρές περιοχές (κόκκινο και πορτοκαλί) στον χρωματικό χάρτη της ελαστογραφίας εγκαρσίου κύματος SWE
Χαρακτηρισμός ευρημάτων βάσει «TIRADS» Thyroid Imaging Reporting and Data System
Θα το βρείτε στο τέλος της γνωμάτευσης του υπερηχογραφήματος και αφορά τον κλινικό σας ιατρό (Ενδοκρινολόγο)
Αποτελεί εργαλείο που εξυπηρετεί την σύνταξη ομοιογενών ως προς την διατύπωση πορισμάτων υπερηχογραφικών εξετάσεων του θυρεοειδούς αδένα, επιτρέποντας την ταξινόμηση του βαθμού υποψίας των ύποπτων ή οζόμορφων περιοχών του αδενικού παρεγχύματος.
Βάση αυτής καθορίζεται η αναγκαιότητα συμπλήρωσης του ελέγχου με κυτταρολογική ταυτοποίηση δια λεπτής βελόνης ( FNA)
TIRADS Lexicon– Επεξήγηση και ποσοτικοποίηση του βαθμού υποψίας
Kwak TIRADS score.
TIRADS definition features fitted probability of malignancy
TIRADS 1 normal thyroid parenchyma
TIRADS 2 benign – 0%
TIRADS 3 probably benign no suspicious feature 2 – 2.8%
TIRADS 4a low risk of malignancy 1 suspicious feature 3.6 – 12.7%
TIRADS 4b intermediate risk of malignancy 2 suspicious features 6.8 – 37.8%
TIRADS 4c moderate risk of malignancy 3 – 4 suspicious features 21 – 91%
TIRADS 5 high risk of malignancy 5 suspicious features 88.7 – 97.9%
Suspicious features: 1. solid component, 2. marked hypoechogenicity, 3. microlobulated or irregular margins, 4. micro-calcifications, 5. taller-than-wide
Η κυτταρολογική ταυτοποίηση με παρακέντηση δια λεπτής βελόνης βιβλιογραφικά έχει μια ευρεία διακύμανση ειδικότητας 60-98% και ευαισθησίας 54-90% (2-3) καθώς και υψηλά ποσοστά υποδιαγνωστικών βιοψιών με καθόλου ή ελάχιστo κυτταρικό δείγμα σε ποσοστό 54-90%(5-7) .
Στο εργαστήριο μας είναι, στο μέγιστο δυνατό, διασφαλισμένη η ορθή ποιοτικά και ποσοτικά λήψη κυτταρικού δείγματος ενώ ο συνεργαζόμενος ιατρός κυτταρολόγος διαθέτει υψηλή εμπειρία και εξειδίκευση στις νοσολογικές οντότητες του θυρεοειδούς αδένα.